言短意長(zhǎng)｜“等上級(jí)安排”和“視情況公布”都不可取
王興興：讓機(jī)器人真正干活，這個(gè)“臨界點(diǎn)”亟待突破
7月28日，在上海舉行的2025世界人工智能大會(huì)“AI+醫(yī)健產(chǎn)業(yè)可持續(xù)創(chuàng)新論壇”上，發(fā)布了《2025醫(yī)健可持續(xù)創(chuàng)新案例推薦榜》，京東健康憑借業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的大模型能力和AI應(yīng)用成功入選。
《推薦榜》由第一財(cái)經(jīng)、健聞咨詢和上?，F(xiàn)代服務(wù)業(yè)聯(lián)合會(huì)醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)共同發(fā)起，旨在發(fā)掘和表彰在醫(yī)藥大健康領(lǐng)域推動(dòng)可持續(xù)創(chuàng)新的杰出案例。除京東健康外，還有國(guó)內(nèi)外30多家知名醫(yī)健企業(yè)入選。
“領(lǐng)先的AI大模型能力，為醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效，驅(qū)動(dòng)普惠醫(yī)療加速落地。”京東健康的上榜理由可謂恰如其分。
作為中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域最早布局AI的企業(yè)之一，京東健康不僅推出了國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)首個(gè)全面開(kāi)源的垂類(lèi)大模型“京醫(yī)千詢”，還在近兩年陸續(xù)發(fā)布了“AI京醫(yī)”“京東卓醫(yī)”“康康”等一系列基于大模型的AI醫(yī)療產(chǎn)品。從toC、toB、toD到toH，覆蓋院內(nèi)院外、看病買(mǎi)藥、健康管理等各個(gè)場(chǎng)景，而借助這些獨(dú)有的應(yīng)用場(chǎng)景，京東健康在業(yè)內(nèi)也最先實(shí)現(xiàn)了大模型的大規(guī)模應(yīng)用落地。
根據(jù)京東健康將醫(yī)藥零售和醫(yī)療健康服務(wù)作為雙輪驅(qū)動(dòng)的戰(zhàn)略，要夯實(shí)醫(yī)療健康服務(wù)基礎(chǔ)、提升服務(wù)效率，當(dāng)前最有力的抓手便是AI。在線上場(chǎng)景，AI正在重塑服務(wù)模式，成為新的一站式服務(wù)入口；而隨著“京東卓醫(yī)”這樣的AI應(yīng)用向醫(yī)院場(chǎng)景延伸，并鏈接更多線下服務(wù)資源，未來(lái)線上線下一體化服務(wù)體系的藍(lán)圖也不難勾勒。
支撐這一切的技術(shù)底座，便是不斷升級(jí)的大模型“京醫(yī)千詢”。京東健康探索研究院（JDHXLab）首席科學(xué)家王國(guó)鑫表示，未來(lái)京東健康將聚焦“三引擎+四模型”的架構(gòu)，持續(xù)迭代升級(jí)“京醫(yī)千詢”大模型，推動(dòng)醫(yī)療人工智能從全科服務(wù)向更復(fù)雜的專(zhuān)病領(lǐng)域縱深拓展，加快醫(yī)療服務(wù)智能化轉(zhuǎn)型進(jìn)程。
“京醫(yī)千詢2.0”：走進(jìn)AI醫(yī)療“深水區(qū)”
關(guān)于醫(yī)療AI的能力，經(jīng)常掛在王國(guó)鑫嘴邊的有兩個(gè)詞，一是“局部替代”，二是“深水區(qū)”。
京東健康的醫(yī)療AI強(qiáng)在哪里？
如果要做到“局部替代”，那就必須在“局部”能夠具備和醫(yī)生基本相當(dāng)?shù)哪芰?。大模型如何通過(guò)學(xué)習(xí)獲得這樣的能力？?jī)H僅“投喂”醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床指南是不夠的。
“就好比醫(yī)生的培養(yǎng)，即使把所有教科書(shū)都讀完，也不能保證成為一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)生。”王國(guó)鑫指出，有沒(méi)有行業(yè)數(shù)據(jù)閉環(huán)（也就是“真實(shí)世界數(shù)據(jù)”），決定了大模型質(zhì)量的好壞，醫(yī)療大模型更是如此。
在他看來(lái)，一個(gè)好的、可信任的醫(yī)療大模型需滿足三個(gè)條件：可追溯的循證數(shù)據(jù)，可解釋的訓(xùn)練模型的推理數(shù)據(jù)，還有最重要的一點(diǎn)，輸出結(jié)果經(jīng)得起驗(yàn)證。
“京醫(yī)千詢”相比常見(jiàn)的知識(shí)型AI，不僅融合了通用知識(shí)、醫(yī)療專(zhuān)有數(shù)據(jù)，還“消化”了基于京東平臺(tái)數(shù)智供應(yīng)鏈的大量原生數(shù)據(jù)。王國(guó)鑫介紹，京東健康過(guò)去幾年的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，每天產(chǎn)生幾十萬(wàn)次問(wèn)診數(shù)據(jù)，用戶端的個(gè)性化請(qǐng)求，與醫(yī)生端的反饋相結(jié)合，形成核心訓(xùn)練數(shù)據(jù)，從而讓大模型變得更聰明，而這也是市面上的通用模型、甚至是其他醫(yī)療垂類(lèi)模型很難具備的場(chǎng)景。
2024年7月和2025年2月，在面向中文醫(yī)療大語(yǔ)言模型的開(kāi)放評(píng)測(cè)平臺(tái)MedBench的評(píng)測(cè)榜單中，“京醫(yī)千詢”大模型兩次登頂榜首。
今年5月，“京醫(yī)千詢”升級(jí)到2.0版，一方面整合臨床多源信息，構(gòu)建貼近真實(shí)場(chǎng)景的決策支持系統(tǒng)；同時(shí)，利用患者數(shù)據(jù)結(jié)合循證證據(jù)庫(kù)與臨床案例庫(kù)，在AI的確定性與醫(yī)學(xué)決策的靈活性間找到平衡，為醫(yī)生提供更可靠的輔助工具，切實(shí)提高臨床實(shí)用性。在專(zhuān)病治療領(lǐng)域，“京醫(yī)千詢2.0”還展現(xiàn)出重大突破性價(jià)值，針對(duì)惡性腫瘤、心腦血管病等復(fù)雜疾病，也可通過(guò)循證醫(yī)學(xué)與患者個(gè)體數(shù)據(jù)的深度結(jié)合，為臨床醫(yī)生提供個(gè)性化診療建議。
從簡(jiǎn)單的全科問(wèn)診，升級(jí)到參與復(fù)雜專(zhuān)病“會(huì)診”，這便是進(jìn)入了王國(guó)鑫所說(shuō)的臨床診療“深水區(qū)”。
能夠進(jìn)入“深水區(qū)”，其中一個(gè)重要原因，得益于過(guò)去數(shù)年中京東健康與藥企的深度合作（通過(guò)數(shù)字營(yíng)銷(xiāo)、新藥首發(fā)、包括罕見(jiàn)病在內(nèi)的各種疾病關(guān)愛(ài)中心、真實(shí)世界研究等方式），使京東健康逐步進(jìn)入很多專(zhuān)病、重疾領(lǐng)域，并且沉淀了較多具有典型場(chǎng)景價(jià)值的數(shù)據(jù)，這很大程度上也構(gòu)成了京東健康在復(fù)雜專(zhuān)病領(lǐng)域的差異化優(yōu)勢(shì)。
圍繞重大/復(fù)雜專(zhuān)病，京東健康探索研究院目前正在升級(jí)兩個(gè)模型，一是醫(yī)學(xué)深度推理模型，二是醫(yī)學(xué)多模態(tài)模型。王國(guó)鑫表示，有了深度推理模型，具備讀文獻(xiàn)、分析報(bào)告的能力，就可以進(jìn)行個(gè)體化精準(zhǔn)問(wèn)診，而不是單純背誦指南或教科書(shū)；多模態(tài)大模型則旨在滿足多模態(tài)診斷數(shù)據(jù)分析的需求，“我們想在單一模型里實(shí)現(xiàn)多組學(xué)數(shù)據(jù)（影像、文本、基因）處理，結(jié)合該模型的推理能力，從而形成和臨床專(zhuān)家等效的能力。”
“可信推理”是AI醫(yī)療的基石，要做到讓用戶信任，經(jīng)得起臨床驗(yàn)證，必須不斷在關(guān)鍵技術(shù)上尋求突破。王國(guó)鑫表示，“三引擎+四模型”的技術(shù)架構(gòu)是“京醫(yī)千詢”長(zhǎng)期的工作”，未來(lái)京東健康的醫(yī)療AI還將持續(xù)不斷升級(jí)。
所謂“三引擎”，即具備循證數(shù)據(jù)的引擎、具備臨床病例的引擎，以及實(shí)現(xiàn)醫(yī)患交互仿真的引擎，其核心目標(biāo)是完成可信的數(shù)據(jù)訓(xùn)練，從而為“四模型”（即全科醫(yī)生模型、專(zhuān)科醫(yī)生模型、健康A(chǔ)gent、影像大模型）的能力升級(jí)持續(xù)提供動(dòng)能。
全場(chǎng)景、規(guī)?；瘧?yīng)用，引領(lǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療AI化進(jìn)程
2023年“京醫(yī)千詢”發(fā)布后，京東健康的醫(yī)療AI應(yīng)用開(kāi)始快速向全場(chǎng)景鋪開(kāi)，通過(guò)深度融入其核心的在線醫(yī)藥健康服務(wù)板塊，很快形成規(guī)?；涞?，惠及千萬(wàn)用戶。
2024年7月推出的健康智能體“康康”，不僅能隨時(shí)解答健康疑問(wèn)，還能實(shí)現(xiàn)在線問(wèn)診、找醫(yī)生找醫(yī)院、體檢報(bào)告解讀等服務(wù)，更重要的是，能精準(zhǔn)匹配和鏈接買(mǎi)藥秒送、上門(mén)檢測(cè)、體檢預(yù)約等服務(wù)。上線不到半年，就累計(jì)服務(wù)用戶超3000萬(wàn)人次。
2025年1月推出的“AI京醫(yī)”，通過(guò)數(shù)字人形象模擬醫(yī)生、藥師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等角色，覆蓋線上全場(chǎng)景，為用戶提供智能問(wèn)診、用藥指導(dǎo)、線上隨訪、健康科普等服務(wù)，截至今年6月底累計(jì)服務(wù)用戶已超過(guò)5000萬(wàn)。
京東健康沒(méi)有停歇半刻。緊接著在今年7月，“AI京醫(yī)”再次全面升級(jí)，已累計(jì)上線超500個(gè)專(zhuān)家醫(yī)生智能體。自此，京東健康已在業(yè)內(nèi)率先構(gòu)建起“AI醫(yī)生+多專(zhuān)業(yè)服務(wù)角色智能體+專(zhuān)家醫(yī)生智能體”的AI健康全專(zhuān)業(yè)服務(wù)矩陣。預(yù)計(jì)到2025年底，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還將與合作醫(yī)生完成“AI千醫(yī)計(jì)劃”，進(jìn)一步擴(kuò)大專(zhuān)科醫(yī)生智能體的覆蓋范圍。
AI已成為臨床專(zhuān)家的得力助手，南方醫(yī)科大學(xué)皮膚性病研究所副所長(zhǎng)、罕見(jiàn)及遺傳性皮膚病中心主任、兒童皮膚科主任林志淼介紹，其本人的數(shù)字分身不僅能精準(zhǔn)回應(yīng)銀屑病及皮膚罕見(jiàn)病的常見(jiàn)問(wèn)題，還能主動(dòng)為需要進(jìn)一步診療的患者預(yù)約門(mén)診時(shí)間，“這讓我從重復(fù)咨詢中解放出來(lái)，每天能多接診3～5個(gè)疑難病例，診療效率至少提升了一半。”
對(duì)患者而言，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)模式，也正在因AI而發(fā)生變化。王國(guó)鑫告訴健聞咨詢，大規(guī)模AI應(yīng)用之后，用戶獲取在線診療服務(wù)的門(mén)檻進(jìn)一步降低了，尤其是，京東健康的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等服務(wù)更容易觸達(dá)到新用戶。
通過(guò)AI咨詢，用戶能夠首先免費(fèi)獲得科學(xué)的診療建議（而在之前，這一步必須通過(guò)掛號(hào)找醫(yī)生才能實(shí)現(xiàn)），接下來(lái)，可以自主決定到線下醫(yī)院面診，或是選擇在線精準(zhǔn)匹配的人工問(wèn)診，享受京東健康“一站式”后續(xù)醫(yī)療或醫(yī)藥服務(wù)。相比之前通過(guò)搜索、平臺(tái)推薦或其他預(yù)問(wèn)診方式來(lái)鏈接醫(yī)藥服務(wù)，王國(guó)鑫認(rèn)為，AI鏈路更高效，而且更符合人性。
基于這一新的服務(wù)鏈路，AI正在成為互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)的新入口。
而在傳統(tǒng)的ToC場(chǎng)景之外，京東健康的AI應(yīng)用也開(kāi)始向醫(yī)院場(chǎng)景延伸。基于“京東卓醫(yī)”，在賦能線下醫(yī)院智能化服務(wù)的同時(shí)，京東健康也希望借此鏈接更多線下醫(yī)療服務(wù)資源，從而構(gòu)建線上線下一體化服務(wù)體系。
賦能醫(yī)患，鏈接資源，讓診療更高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)更可及，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的AI化轉(zhuǎn)型，為應(yīng)對(duì)醫(yī)療資源布局不均衡的挑戰(zhàn)提供了更清晰的路徑。
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