一篇《女律師十年體檢未有"患癌風險"預警，確診已是腎癌晚期》的文章，正在將體檢行業(yè)龍頭愛康國賓拖入輿論的風暴，而這場風波也再次讓公眾對整個民營體檢行業(yè)守護健康的價值，產(chǎn)生嚴重的質(zhì)疑。
輿論壓力之下，愛康國賓在7月30日舉行了媒體說明會。
而愛康集團創(chuàng)始人、董事長兼CEO張黎剛對此稱，"大家想一下，大多數(shù)企業(yè)給員工做個體檢，少的幾百塊，錢多的也就幾千塊錢，大家去醫(yī)院看個病，你要診斷某個病，你們問問自己，大概要花多少錢。當你指望說，一個幾百塊錢的體檢能幫你什么病都查出來，而要查單一的病，多花幾千幾萬塊錢的時候，你認為這樣的情況存在嗎？至于這樣的模糊的原因，就是因為我們公眾對于體檢與看病，沒有明確的邊界，導致公眾對體檢有很多誤解。"
此番回應，不僅讓愛康國賓陷入巨大爭議，更是再度將民營體檢行業(yè)推上了口碑近乎崩盤的風口浪尖。
回到事件本身。從2013年到2023年，女律師張曉玲在愛康國賓完成了十年體檢，所有報告均顯示"正常"。直到2024年，她在其他醫(yī)院被確診癌癥晚期，歷經(jīng)九個月跨國治療，付出了失去一個腎和腰椎終身殘疾的代價?；叵?023年那次體檢，張女士的報告已經(jīng)提示了右腎鈣化，她特意詢問工作人員，而"他們告訴我‘沒問題，很正常，就像手指頭劃破結(jié)痂’。"
鈣化灶可能是炎癥遺留，也可能是腫瘤早期信號，規(guī)范流程應提示進一步檢查，顯然，愛康國賓沒有做到這一點。
從"假醫(yī)生"到"假體檢"，私立體檢機構(gòu)接二連三爆出的業(yè)內(nèi)亂象，大大削弱了他們出具的檢測報告的專業(yè)度和準確度。但亂象出現(xiàn)的根源不單單是行業(yè)發(fā)展速度與質(zhì)量之間的失衡，而是體檢與其他就醫(yī)環(huán)節(jié)的斷裂，讓機構(gòu)只能停留在賺體檢的錢上，當后續(xù)的事情與他們無關(guān)，一份顯示"正常"的報告對機構(gòu)來講最省事。
三大亂象
在黑貓投訴平臺搜索"愛康國賓"，累計約有1200多條投訴，同樣地，搜索"美年健康"，共有1224條投訴中包含該搜索詞。
作為民營體檢行業(yè)的兩大巨頭，巧的是，愛康國賓和美年健康都陷入過巨大的輿論風波。2018年，美年健康遭前員工舉報，文章曝出美年健康體檢醫(yī)生無證上崗、冒用已故醫(yī)生姓名等違規(guī)行為。起初，美年健康言之鑿鑿，堅決表示這是"遭遇有組織黑公關(guān)"，而不到兩天就被"打臉"。如今，同樣的戲碼再次上演。
從美年健康到愛康國賓，頭部體檢機構(gòu)接連被曝光，似乎更透露出整個行業(yè)的層層亂象。這其中，有三大問題已然成為籠罩在行業(yè)上的陰影：冒牌醫(yī)生、無證上崗；漏檢、誤檢或夸大病情；以及違規(guī)檢測。
其實，在美年健康深陷"假醫(yī)生"風波不久前，湖南長沙"美年大健康"門店就被曝雇無證人員看診，有記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，7個人的科室有5個人無證。而后因前員工舉報，"假醫(yī)生"徹底被證實。
拿著執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的專家只是掛名，實際操作的卻是缺乏資質(zhì)的新手，這也難怪體檢機構(gòu)出現(xiàn)了越來越多的誤檢。
事實上，美年健康當時專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員缺口可能更大。梳理2018年前三年的醫(yī)務(wù)人員及分院保障人員梳理情況顯示，2015年、2016年其醫(yī)務(wù)人員及分院保障人員分別為7922名、9931名，到2017年該數(shù)據(jù)增到17239名。但美年健康在2017年年報中稱，已在215個城市布局400余家體檢中心，并指出"在全國每家體檢分院中，每家分院都配有100多名醫(yī)護團隊"，以此計算醫(yī)務(wù)人員至少需要40000名。
在體檢機構(gòu)，無證醫(yī)生上崗、護士假冒醫(yī)生上崗時有發(fā)生，甚至更可怕的，還有非衛(wèi)生技術(shù)人員上崗。根據(jù)企查查，愛康國賓創(chuàng)始人張黎剛的關(guān)聯(lián)風險中，一則消息顯示該公司投資的上海愛康國賓藍十字門診部有限公司，"因?qū)︶t(yī)療機構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的處罰而受到行政處罰信息"。
當一個體檢機構(gòu)不具備充足且專業(yè)的醫(yī)護人員，漏檢、誤檢就很容易發(fā)生，尤其是在客流量增長過快的情況下，整個體檢的操作過程可能會變得流水化。一位消費者在投訴中稱，"在愛康國賓參加的單位體檢，當時檢查有實性肺結(jié)節(jié)4mm，后來我到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢查CT一切正常，根本就沒有所謂的結(jié)節(jié)"。
至于違規(guī)檢測，也不是什么新鮮事了。在"假醫(yī)生"事件中，美年健康被舉報、被確認的一項內(nèi)容就包括違規(guī)開展CT放射診療活動。除此之外，使用不合格的醫(yī)療器械也是另一種違規(guī)。據(jù)了解，部分民營體檢機構(gòu)使用的醫(yī)療器械，不少是從大醫(yī)院淘汰的"超期服役"設(shè)備。
巨頭"打架"，無暇東顧
無論是專業(yè)醫(yī)護人員的儲備缺口，還是管理上的漏洞，都和過去幾年體檢行業(yè)高速的擴張脫不開關(guān)系，當頭部體檢機構(gòu)忙著打規(guī)模戰(zhàn)，人才、設(shè)備及其他資源的積累很容易跟不上。
以美年健康為例，自2016年至2018年，美年健康擴張兇猛，對外收購投資總額接近50億元。截至2017年末，其業(yè)務(wù)覆蓋32個省市自治區(qū)、215個核心城市，布局已高達400余家體檢中心。在"假醫(yī)生"事件前，僅僅是2018年前四個月披露的對外收購涉及的公司，就達到46家。
當初，美年健康還規(guī)劃，預計2018年年底達600家分院，到2020年底，預計達成1000家分院的戰(zhàn)略目標。
愛康國賓也不甘落后。2015年，愛康國賓先后完成對安生美健康體檢中心（Ommay）100%、天健陽光（原國藥陽光）83％的股權(quán)并購，圈地擴張。
回看當時的市場格局，2015年之前，整個民營體檢行業(yè)已經(jīng)呈現(xiàn)出愛康國賓、慈銘體檢和美年大健康"三分天下"的格局，作為后來者的美年大健康憑借清晰的擴張戰(zhàn)略異軍突起，更是直接激起了行業(yè)的規(guī)模戰(zhàn)?？梢哉f，這場規(guī)模戰(zhàn)將很大程度上決定未來行業(yè)局勢的走向。
事實也是如此，2015年，美年健康收購慈銘體檢，民營體檢市場的格局轉(zhuǎn)變?yōu)閻劭祰e與美年健康之間的"兩強爭霸"，之后，美年健康繼續(xù)高歌猛進，愛康國賓則擴張緩慢，兩者徹底拉開了差距。
只是，規(guī)模戰(zhàn)打完之后，擴張的隱患、巨頭的野心以及曾經(jīng)的宿怨，讓行業(yè)內(nèi)的競爭從"明爭暗斗"漸漸上升到"相互撕扯"，不顧顏面，兩大體檢巨頭似乎也無暇把更多的精力放在提升體驗服務(wù)的專業(yè)性和準確性上，由此為現(xiàn)在業(yè)內(nèi)的亂象叢生埋下了伏筆。先是美年健康，后是愛康國賓，都陷入嚴重的信任危機。
2015年8月，愛康國賓因美股無法給出合理估值，宣告私有化退市，不料，美年健康橫插一腳，組建買方團，想要通過強行收購把愛康國賓"占為己有"，以此一統(tǒng)體檢行業(yè)的"江湖"。這段時間，攻守雙方輪番上演三十六計，精彩程度不亞于"寶萬之爭"。
比如愛康國賓曾起訴美年健康侵犯商業(yè)秘密，前員工牟某竊取投標底價、客戶信息等跳槽至美年，導致客戶不正常流失。另外，愛康國賓還在3個月內(nèi)接連兩次起訴和舉報過美年健康。
這場拉鋸戰(zhàn)一直延續(xù)到阿里入局，直至2019年1月愛康國賓才發(fā)布公告稱完成公司私有化。同年，阿里還成為美年健康的第二大股東，可惜同為阿里系，即使有了這個和事佬，雙方的關(guān)系還是沒有緩和多少。
消費者買到的只是健康幻象？
隨著門店規(guī)模的擴張，體檢行業(yè)的流量也迎來爆發(fā)。
根據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》顯示，2017年全國體檢人次已經(jīng)占到了總?cè)丝诘?/3左右，達到了4.56億人次。作為頭部的愛康國賓和美年健康自然都吃到了紅利，公開數(shù)據(jù)顯示，美年健康2017年全年實現(xiàn)體檢人次超過2160萬，2019年則達到了2602萬人次。而據(jù)媒體披露，2024年4月1日至2025年3月31日，愛康國賓僅在北京的18家體檢中心，就為148.3萬人做了體檢。
可流量的爆發(fā)帶來的不只是營收的增長，還有服務(wù)的挑戰(zhàn)。一位曾在一家愛康國賓門店工作的員工稱，"就影像讀片而言，一名醫(yī)生一天看一百名患者和三百名患者，認真程度天壤之別"，后來她因不堪工作壓力過重而選擇辭職。
體檢行業(yè)的流量爆發(fā)和國民健康意識的提升有很大關(guān)系，經(jīng)過一場疫情的"席卷"，大眾對健康的關(guān)注與日俱增，越來越多的人希望通過體檢篩查出潛在的風險，為自己的健康增加一層保險。但是，我們看到，頻頻被曝光的"假醫(yī)生"、"假體檢"事件，愈發(fā)暴露了體檢機構(gòu)正在進入一種"流水線作業(yè)"的模式，導致體檢報告可能淪為一種走過場的"安慰品"。
流量或許是促成這種現(xiàn)狀的一個因素，但根源不在此。
從商業(yè)模式來看，商業(yè)化的體檢與其他診療環(huán)節(jié)的割裂，既導致體檢機構(gòu)的體檢結(jié)果陷入一種無法反饋、無法糾正的狀態(tài)，始終建立不起公信力，同時也致使體檢機構(gòu)對結(jié)果難以抱有一種負全責的心態(tài)，更多的是靠醫(yī)護人員的道德準則去支撐服務(wù)。這在商業(yè)世界自然也是立不住腳的。
對比公立醫(yī)院的體檢和私立機構(gòu)的體檢，前者從體檢到確診到治療，整個流程都有專業(yè)醫(yī)護人員把控，重要的是這些醫(yī)護人員的獎金、聲譽及地位與之是綁定的。而后者，因為缺乏后續(xù)的診療環(huán)節(jié)去印證體檢的結(jié)果，其體檢的結(jié)果又無法通過公立醫(yī)院去確認，久而久之，體檢機構(gòu)更青睞于用流水線作業(yè)去服務(wù)健康的用戶，給他們提供心安，而不是費盡心思去篩選極少數(shù)的有健康問題的用戶。
這也是"假體檢"現(xiàn)象出現(xiàn)的根本緣由，簡單來講，私立體檢機構(gòu)想要的不是病患，是健康人。
另外，一個不容忽視的客觀事實是，無法追責或難以追責，更助長了體檢行業(yè)的亂象。大多數(shù)用戶在拿到健康的體檢報告后，基本不會再跑到醫(yī)院去證實，即使后來出現(xiàn)問題，有時間的間隔，無法證實當時的報告就是錯的。
就像這次女律師的事件，機構(gòu)一句"體檢沒有檢測到有可能按照當時使用的檢測手段與在那個時間段確實無法檢測到，最終要以實際情況來鑒定"，就很容易搪塞過去。
在體檢行業(yè)，頭部機構(gòu)早已不是第一次經(jīng)歷信任危機，但負面事件仍然連續(xù)不斷。如今，整個行業(yè)的增長速度已然回落，兩大巨頭同時又面臨著更大的增長危機，如果解決亂象不從根源入手，或許民營體檢行業(yè)將長期停滯于此。
本文來自微信公眾號：道總有理，作者：道總，題圖來自：AI生成
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