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縱覽客戶端訊（宋文娜）你認(rèn)為自己有記憶問題嗎？你回憶三至五天前的對(duì)話有困難嗎?近年來，隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程加速，阿爾茨海默癥走進(jìn)越來越多人的視野。作為一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，阿爾茨海默癥主要發(fā)生在老年或老年前期，記憶減退是其核心癥狀。

河北醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)博士后科研流動(dòng)站博士后，河北醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院老年與社區(qū)護(hù)理學(xué)教研室主任、副教授，碩士生導(dǎo)師徐欣怡的工作，便是針對(duì)阿爾茨海默癥的前期——輕度認(rèn)知功能障礙（MCI）階段進(jìn)行評(píng)估與干預(yù)，致力于抓住疾病逆轉(zhuǎn)的窗口期，破解記憶密碼，對(duì)抗老年人腦中的“橡皮擦”。

“博士后的工作不僅僅在實(shí)驗(yàn)室”

“皮球、旗子、樹木，請(qǐng)重復(fù)一遍?！薄罢?qǐng)用100減7，所得的數(shù)再減7，一直算下去……”

在石家莊市裕華區(qū)裕強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)一層會(huì)議室，徐欣怡主持的“社區(qū)老年人輕度認(rèn)知障礙逆轉(zhuǎn)模型的構(gòu)建及其個(gè)性化干預(yù)方案研究”項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，正組織一批老年人進(jìn)行輕度認(rèn)知功能障礙的篩查。

“我們的調(diào)查問卷大概有17項(xiàng)測(cè)試、近百個(gè)問題，每位老人填寫的時(shí)間在1小時(shí)左右?！睋?jù)徐欣怡介紹，除了利用調(diào)查問卷評(píng)估老年人的注意力、計(jì)算力、語言能力，團(tuán)隊(duì)還會(huì)結(jié)合老人的握力、步數(shù)檢測(cè)、血液檢測(cè)等結(jié)果，綜合評(píng)估檢測(cè)對(duì)象是否進(jìn)入輕度認(rèn)知功能障礙階段?！按蠖鄶?shù)阿爾茨海默癥患者都是在發(fā)病中晚期才來就診，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。我們的項(xiàng)目研究方向，就是精準(zhǔn)鎖定MCI，探究其逆轉(zhuǎn)為正常認(rèn)知功能的關(guān)鍵影響因素，力求實(shí)現(xiàn)認(rèn)知功能的顯著改善乃至逆轉(zhuǎn)，幫助老年人重獲更健康的認(rèn)知狀態(tài)?！?/p>

圖為徐欣怡項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)走進(jìn)石家莊市橋西區(qū)匯通街道塔豐路社區(qū)。

2022年，徐欣怡的博士后研究項(xiàng)目獲評(píng)國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目。三年來，她的研究團(tuán)隊(duì)走進(jìn)石家莊市橋西區(qū)、鹿泉區(qū)的20多個(gè)社區(qū)，為近千名居民進(jìn)行了免費(fèi)篩查，將博士后的“實(shí)驗(yàn)室”搬到百姓中間。

2024年起，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)與石家莊市裕強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展定點(diǎn)合作，轄區(qū)65歲以上的老年人在每年免費(fèi)體檢時(shí)，都可以自愿參與該篩查項(xiàng)目，目前已經(jīng)積累1400多個(gè)樣本。

“十年后，如果你還記得我，真好”

確認(rèn)了一些老年人處于輕度認(rèn)知功能障礙階段，接下來如何進(jìn)行干預(yù)呢？

據(jù)徐欣怡介紹，目前國內(nèi)外針對(duì)MCI的社區(qū)干預(yù)，普遍存在碎片化（側(cè)重單一維度，如運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知訓(xùn)練）或標(biāo)準(zhǔn)化（“一刀切”方案）等問題。她們的項(xiàng)目不僅依據(jù)MCI診斷，更利用多源數(shù)據(jù)（如生活方式問卷、心理健康測(cè)評(píng)、環(huán)境評(píng)估數(shù)據(jù)等），構(gòu)建個(gè)體化的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型?！盎诖四Ｐ?，我們會(huì)為每位老人量身定制干預(yù)方案。比如，對(duì)于社交孤立的老人，會(huì)優(yōu)先強(qiáng)化社交激活；對(duì)于營養(yǎng)失衡的老人，個(gè)性化營養(yǎng)干預(yù)將是核心?！?/p>

圖為徐欣怡團(tuán)隊(duì)參與石家莊市裕華區(qū)槐底街道萬達(dá)社區(qū)組織的阿爾茨海默癥知識(shí)宣傳講座活動(dòng)。

個(gè)體化干預(yù)的時(shí)間在半年左右，但持續(xù)追蹤的時(shí)間將是5到10年。對(duì)于徐欣怡團(tuán)隊(duì)來說，這一項(xiàng)目無疑任重而道遠(yuǎn)。“我常跟學(xué)生們說，這是一個(gè)需要耐心和愛心的項(xiàng)目。你們這屆只是開個(gè)頭，下一屆學(xué)生會(huì)繼續(xù)為同一波患者服務(wù)?！?/p>

為什么當(dāng)初會(huì)選擇這樣一個(gè)看起來瑣碎又“不易出成果”的科研項(xiàng)目呢？

徐欣怡介紹說，她在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院讀本科的臨床實(shí)習(xí)期間，有機(jī)會(huì)與一些老年患者交流，積累了深厚情感?！按T博期間，我又接觸了一些阿爾茨海默癥的患者及其家屬。生活中，有的患者忘關(guān)煤氣，有的記不住路，有的騎車進(jìn)工地摔得鼻青臉腫。他們的家屬不是辭掉工作，就是提前退休，只能全職照顧中晚期的患者，并承受著巨大的心理壓力?！?/p>

目睹了太多老年人因?yàn)檎J(rèn)知功能衰退而日漸喪失生活自主能力，從而給個(gè)體和家庭帶來的沉重負(fù)擔(dān)，徐欣怡的內(nèi)心更加堅(jiān)定了自己的科研方向?！斑@不僅是科研探索，更是一項(xiàng)充滿溫度的事業(yè)。10年后，對(duì)于那些經(jīng)過我們的干預(yù)延緩患病的老人，我想說，如果你還記得我，真好！”

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