姜惠玲
文|長青研究社
如果給你一個實現(xiàn)愿望的機會,你會許下什么?環(huán)游世界?財富自由?
然而,對于90歲的張奶奶而言,在生命最后的微光里,她反復念叨的愿望樸實得令人心酸:"我啊,就想在走之前,再舒舒服服洗個澡。"
銀發(fā)浪潮已至。國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,到2025年年初,我國60歲以上人口達3.1億人,約占全國人口的22%;65歲及以上人口2.2億人,約占15.6%。
更嚴峻的是,《中國老齡產業(yè)發(fā)展報告》指出,早在2022年末,我國失能、半失能老人就已高達約4400萬。
在這些數(shù)量龐大的失能、半失能老人心中,輕松洗個澡就像"天方夜譚"。
洗不上澡,談何體面?
冰冷的數(shù)字背后,是千萬雙渴望清潔的手?!吨袊B(yǎng)老服務藍皮書(2012—2021)》預測,2025年失能半失能老人將突破7200萬,2030年更將逼近1億大關。
"不是我們不想洗啊,是根本洗不了啊!"
80歲的李大爺因腦梗癱瘓在床,這句話從他喉嚨里擠出來,滿是無奈。
老伴步履蹣跚,子女眼神憂慮,讓這個曾經事事要強的老人,怎么也開不了口求助。他只能盯著天花板,任淚水無聲滑落——身體的無力與心理的羞赧,像兩把鎖,將他困在污垢與汗味里。
《第五次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調查》結果顯示,在我國老年人自報服務需求中,"助浴服務"的需求占比11.3%,相當于每十個老人中就有一個以上的老人需要助浴服務。對他們來說,身體的清潔,維系著最低限度的社交尊嚴,也關乎最基本的健康底線。
長期無法洗澡絕非小事。異味滋生,讓老人逐漸遠離人群,心理在無聲中枯萎;臥床者皮膚長期受壓、潮濕,極易引發(fā)壓瘡、感染。
然而,洗澡又談何容易?浴室濕滑如雷區(qū),水溫時長差池即隱患。更沉重的枷鎖是心理——我國84.78%的老人擁有中等以上的自尊水平!身體的羸弱已令人失落,赤身裸體尋求幫助的尷尬與羞恥,讓老人寧愿忍受不適。
千萬個家庭無聲的期盼,終于催生出老年助浴新行業(yè)。短短幾年,全國助浴服務機構已超千家。
然而,信任的建立并非坦途。"我就說我免費給100個老人洗,都沒人愿意洗。有各種各樣質疑的聲音。"助浴員兼助浴團隊的負責人李民花在央視新聞的采訪中坦言。
2024年7月,人社部正式將"老年助浴員"列為養(yǎng)老護理新工種,標志著這個職業(yè)被國家認可、這個行業(yè)得到重視。
盡管市場呈現(xiàn)積極態(tài)勢,但整個行業(yè)仍如同"牙牙學語"的孩子,稚嫩而充滿挑戰(zhàn)。
服務形態(tài)在摸索中呈現(xiàn)多樣化:依托社區(qū)養(yǎng)老中心,提供公益或低價服務;像"小柏家護"、"福壽康"這樣的專業(yè)公司深耕居家護理;李民花那樣靠親朋搭伙起步的微型團隊。
服務類型包括上門助浴、站點助浴和移動助浴車三種,最早興盛于日本的"上門助浴"為最主流且需求最大的模式。
無論哪種模式,專業(yè)都是核心。以福壽康為例,一次收費450元,其助浴團隊由3名服務人員組成,即1名執(zhí)業(yè)護士與2名專業(yè)助浴師,攜帶日本進口的分體式浴缸。
浴前對老人進行健康狀況評估,浴中使用專業(yè)的設備,嚴格按照流程和標準,幫助老人清潔個人衛(wèi)生。對老人來說,這不僅是一次清潔,還是一次放松身心的體驗。
在京東等網站上,"來康"、"頤家"、"一號護工"等品牌助浴服務明碼標價,價格多在200到500元一次。
需求如滾雪球般擴大,這些探索者,正艱難地架橋,連接老人對清潔的渴望與現(xiàn)實的可能。
難以跨越的三座大山?
從理想中的輕松洗浴,到每位有需老人享受專業(yè)實惠服務之間,橫亙這難以忽視的三重山:
第一座山,是供需間的巨大鴻溝。
一面是需求的"海嘯"。隨著中國社會老齡化加劇,助浴剛需人群滾雪球般增長。
另一面是供給的"細流"。助浴服務覆蓋率低得可憐,尤其三四線城市和廣大農村,助浴服務近乎空白。
更大的矛盾卡在價格上。老人能承受的,和企業(yè)能維持的,隔著深淵。
《第五次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調查基本數(shù)據(jù)公報》公布數(shù)據(jù)顯示,2021年,我國老年人年人均收入32027.4元,年人均收入中位數(shù)11400.0元。
分城鄉(xiāng)看,城鎮(zhèn)老年人年人均收入47270.8元,年人均收入中位數(shù)28800.0元;農村老年人年人均收入14105.4元,年人均收入中位數(shù)5640.0元。其中城鎮(zhèn)老人的收入中社會保障性收入占68.0%
讓我們來算一筆賬:假設一位老人每月洗6次澡,每次按市面低價200元計,一年就要14400元。對于城鎮(zhèn)老人來說,這相當于年人均收入的一半,將近社保的全部。對農村老人來說,更是天文數(shù)字。
當洗澡成為奢侈,"體面"何其沉重?
第二座山,來自成本的重壓。
低頻、獲客成本高、用戶分散推高交通成本、規(guī)模效應難以形成。
硬件投入更是大頭。目前專業(yè)助浴設備多依賴進口,價格不菲。而老舊狹小的浴室常需團隊自帶浴缸設備,搬運、安裝、拆卸,耗時耗力耗油錢。
再加上醫(yī)?;静缓w,商保又未成熟,保障助浴師權益又是一筆開銷。兩頭擠壓,只余嘆息。
第三座山,是人才荊棘之山。
首先,職業(yè)規(guī)范和制度不健全,監(jiān)管主體不明,服務質量評估難、定價難,權益易損。
其次,助浴師工作強度大,身體損耗重。長時間彎腰、蹲跪,對腰椎膝蓋都是考驗??蓪iT針對這類職業(yè)病的保障近乎真空,商保覆蓋率也低。一旦落下病根,誰來買單?
此外,助浴師職業(yè)社會認知度低,有人帶著偏見,認為這不過是"高級搓澡工"。這份誤解,澆滅了多少人入行的熱情?
《央視新聞》采訪中,助浴師唐博在被記者問到"地勤和助浴哪行累?"時,他表示"累的話肯定是現(xiàn)在助浴的工作會累一些,但是助浴去客戶家服務的時候,你在跟他聊天,很有意思,特別是,客戶特別需要我。"
支撐唐博們堅持的,正是這份被需要的價值感和樸素的善心。這份守護暮年尊嚴的工作,不該被輕視,更不該讓付出者心寒。
成本高、人才少、支付難、產品舊——由這12個字所堆砌的三座大山,一環(huán)套一環(huán),讓助浴產業(yè)化之路步履維艱。解不開這些結,"體面之戰(zhàn)"難言勝利。
破局之鑰,體面何解?
第一把鑰匙名為"它山之石"。借助這把"鑰匙"或可以攻支付困難之玉。
提到社區(qū)養(yǎng)老、助浴服務,我們已步入老齡社會的"鄰居"——日本,確實有值得借鑒的經驗。
與我國長護險的低覆蓋率不同,日本長護險覆蓋率極高,強制參保機制下2022年的65歲以上人口覆蓋率達99%,費用由社會和個人共擔。
在日本,護理費70%-90%的護理費用都由護理保險支出,2020年的實際自付比率約為7.4%。助浴作為其中一項服務,老人只需承擔費用的10%,大大緩解了日本老人的助浴壓力。
完善的、支付比例合理的保險制度,是撬動市場、惠及千萬普通老人的關鍵支點。
當前政策暖風已從海邊吹起。2025年上海市民政局發(fā)布《上海市民政局關于支持發(fā)展老年助浴服務的若干意見》其中將老年助浴服務納入保險保障。2025浙江省民政廳發(fā)布消息,對養(yǎng)老服務企業(yè)就業(yè)人員提供入職補貼。
構建更普惠便捷的保險與補貼體系,已是刻不容緩的公共議題。
第二把鑰匙藏在社區(qū)里,名為"降本增效"。
設想一種養(yǎng)老生活,醫(yī)療、文娛、公共設施等資源都可以在一個社區(qū)中心找到,并且社區(qū)內所有居民到社區(qū)的步行時間都不超過15分鐘。并且你發(fā)現(xiàn)社區(qū)中心所使用的設備能很好的滿足你的需求,價格還十分的實惠。
而社區(qū)中心引入大數(shù)據(jù)算法,能夠根據(jù)社區(qū)居民的健康畫像進行精準的預測,為與社區(qū)合作的服務供給機構進行算法派單,使服務能夠效用最大化。
沒錯,這便是"15分鐘養(yǎng)老服務圈"設想的進階版本。
而它的核心是"降本增效",我們可以嘗試推動設備國產化,擺脫進口依賴,研發(fā)符合國情、老人特點的實惠設備;探索社區(qū)中心集中配置、共享設備;利用大數(shù)據(jù)精準預測需求、算法派單,來使成本更低,效用更高。
第三把"鑰匙"或許握在我們每一個人手中。
"他們的今天,就是我們的明天"——這句樸素的真理,催生了"時間銀行"的構想:壯年時付出時間為老人服務,存入"時間賬戶";等自己年老體弱時,便可支取等值的服務。
這理念在美日等國都已有實踐。他為人才短缺和職業(yè)認可度低提供了新路徑。當更多人因為"利他即利己"的信念加入,不僅能壯大隊伍,更能潛移默化地提升社會尊重,消解偏見。
這把"鑰匙"能否進一步普及與發(fā)展,鍛造成一把"神鑰",仍需關注與思考。
鑰匙仍在鍛造。不論保險的破冰、社區(qū)的深耕,還是"時間銀行"的萌芽,都非一日之功。但當這些關鍵齒輪開始咬合轉動,"體面之戰(zhàn)"的勝利曙光,才有望真正穿透暮年的陰霾。
結語
中國的助浴行業(yè)是解決老齡化痛點的重要"藍海",蘊藏著可觀的市場潛力。
然而,暖陽之下,標準模糊、人才短缺、支付脆弱三座大山仍舊橫亙。行業(yè)從"叫好"到真正"叫座",必須翻越這三重障礙。
誰能率先在服務規(guī)?;瘡椭?、成本控制以及普惠支付構建上找到突破口,誰就能在這片飽含人文溫度與商業(yè)機遇的海域中揚帆領航。
值得思考的是,在大學生就業(yè)問題成為關注焦點的當下,助浴師這樣一個新興行業(yè)如何吸引更多的專業(yè)人才,如何成為一個更好的選擇呢?
或許答案就藏在解決三座大山的努力中:當服務更規(guī)范、保障更健全、社會更認同,當守護暮年尊嚴成為被廣泛認可的使命,這份職業(yè)的光,自會照亮前行的路。
畢竟,我們終將老去。今天為他們點亮的尊嚴之光,終有一日,也會照亮我們的歸途。
參考資料:
1.?央視網,《助浴師,不只是幫著洗澡那么簡單》,2022年。
2.?家庭成長助手,《揭掉老人的"遮羞布",洗1次澡400塊,助浴師徹底火了:沒想到,老了以后洗澡都成了奢侈》,2022年。
3.澎湃.新聞,《為老人助浴,洗不去孤獨》,2022年。
4.?南京發(fā)布,《我在南京當助浴師》,2024年。
5.?北京商報,《"金三銀四"就業(yè)新趨勢|"00后"當起助浴師年輕人愛上養(yǎng)老"新職業(yè)"》,2024年。
6.?Ageclub,《千億老年助浴市場升溫:助浴椅成交額增長202%,助浴員成新工種!蘊藏哪些機遇?》,2024年。
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來源:紅網
作者:姜芳瑜
編輯:陳品祥
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