中新網(wǎng)杭州7月23日電(張煜歡)進(jìn)入暑假,多家醫(yī)院的脊柱側(cè)彎就診量大幅上升,不少家長(zhǎng)帶著放假的孩子前來(lái)評(píng)估就診。專家提醒,脊柱側(cè)彎并非單純姿勢(shì)問題,也可能引起孩子自卑等心理障礙,還會(huì)造成成年后腰背痛,嚴(yán)重的還會(huì)影響心肺功能。
近日,在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院大運(yùn)河院區(qū),吳女士(化名)帶著16歲的女兒來(lái)到了骨科副主任醫(yī)師陳意磊的門診。吳女士介紹,她注意到女兒走路時(shí)背部有明顯凸起,兩側(cè)肩膀高低不平,連胸廓都有些畸形,于是趕緊帶孩子來(lái)就診。
醫(yī)生在門診接診患者。浙大邵逸夫醫(yī)院供圖陳意磊為患者查體時(shí)發(fā)現(xiàn),她的脊柱棘突序列存在彎曲,并非正常的垂直排列。為進(jìn)一步明確情況,醫(yī)生立即安排了脊柱全長(zhǎng)位X片檢查。結(jié)果顯示,其問題主要集中在胸腰段,脊柱側(cè)彎角度約45°,屬于典型的青少年脊柱側(cè)彎,已需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
在與吳女士充分溝通手術(shù)的利弊,并通過術(shù)前檢查排除手術(shù)禁忌后,陳意磊帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了脊柱側(cè)彎矯形術(shù)。術(shù)后效果顯著:患者脊柱整體恢復(fù)直立,側(cè)彎角度矯正至10°以內(nèi),身高也增加了5厘米。
當(dāng)前,脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖、近視之后成為危害中國(guó)兒童青少年健康的第三大疾病,多地將脊柱側(cè)彎篩查項(xiàng)目納入每學(xué)年新生入學(xué)的常規(guī)體檢。陳意磊表示,脊柱側(cè)彎并非單純姿勢(shì)問題,而是遺傳、發(fā)育、環(huán)境共同作用的結(jié)果。10歲至16歲進(jìn)展速度可達(dá)每月1°,但也是最佳干預(yù)期。然而,很多家長(zhǎng)誤將駝背、高低肩視為“姿勢(shì)不良”,耽誤了及時(shí)的治療。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào),治療脊柱側(cè)彎,早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。家長(zhǎng)需多關(guān)注孩子的身體狀況,及時(shí)干預(yù),才能避免側(cè)彎影響孩子的體態(tài)與未來(lái)。脊柱側(cè)彎不僅不美觀,會(huì)引起孩子自卑等心理障礙,還會(huì)造成成年后腰背痛,嚴(yán)重的會(huì)影響心肺功能。
如何早期識(shí)別脊柱側(cè)彎?醫(yī)生介紹了幾個(gè)早期識(shí)別脊柱側(cè)彎的方法。首先是觀察實(shí)驗(yàn),看孩子在彎腰時(shí)背部是否出現(xiàn)“小山包”;肩線測(cè)量,看雙肩是否明顯不等高;骨盆檢查:看髂嵴連線與脊柱是否垂直;步態(tài)分析,觀察行走時(shí)是否出現(xiàn)擺動(dòng)失衡。
目前,對(duì)于不同程度的脊柱側(cè)彎患者,有不同的預(yù)防和治療手段。如一級(jí)預(yù)防(輕度患者,側(cè)彎角度20°以內(nèi)),以姿勢(shì)糾正為主,提醒患者日常時(shí)刻注意保持正確體態(tài),無(wú)論是站立、行走還是坐立時(shí),都要盡量讓頭部端正,雙肩自然下垂并保持水平,胸部微微挺起,腰部挺直,避免長(zhǎng)時(shí)間歪頭、含胸、塌腰或單側(cè)倚靠。
醫(yī)生提示,運(yùn)動(dòng)也對(duì)脊柱側(cè)彎的糾正有幫助,可選擇有助于增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量、改善脊柱穩(wěn)定性的運(yùn)動(dòng),如游泳(自由泳、蛙泳為宜),水的浮力能減輕脊柱壓力,同時(shí)鍛煉全身肌肉。另外建議家長(zhǎng)為孩子選擇雙肩背書包,避免單肩背包導(dǎo)致單側(cè)肩部受力過大,加重脊柱負(fù)擔(dān)。(完)
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