業(yè)恨蝶

“留言板”成為“連心橋”

■解放軍報記者陳典宏特約通訊員馮鄧亞

衛(wèi)生連宿舍樓前的“留言板”更新了，吸引不少官兵駐足觀看。

在南部戰(zhàn)區(qū)陸軍某旅官兵心中，這塊設(shè)置在衛(wèi)生連樓前的“留言板”，記錄許多官兵的心聲，也是衛(wèi)生連傾心服務(wù)的見證。

近年來，“留言板”不斷“升級”：從最初宣傳櫥窗中的“意見角”擴容為獨立板塊，官兵們關(guān)注度高了，留言內(nèi)容也越來越豐富。

“從意見建議到期待想法，再到感慨點贊……通過這塊‘留言板’，我們聽到真情實感、感知兵心冷暖?！痹谠撀妙I(lǐng)導(dǎo)眼中，“留言板”雖然只有方寸天地，卻能折射保障觀的變化。

基層官兵利用休息時間到衛(wèi)生連理療。司正坤攝

這塊“留言板”，也成為觀察衛(wèi)生連的“晴雨表”。

“‘留言板’受關(guān)注，體現(xiàn)官兵信任，也是基層衛(wèi)勤保障能力提升的見證。”一份統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，去年以來，該旅官兵傷病率、轉(zhuǎn)診率均下降10%左右。

數(shù)據(jù)，見證保障升級?！皞÷屎娃D(zhuǎn)診率‘雙降’的背后，是基層衛(wèi)勤分隊保障力和部隊戰(zhàn)斗力的相輔相成?！痹撀妙I(lǐng)導(dǎo)說，在近期服務(wù)滿意度調(diào)查中，官兵對衛(wèi)生連的滿意度達97%。

一個基層衛(wèi)勤保障單位緣何收獲如此高的滿意度？帶著好奇，隨就診官兵走進衛(wèi)生連，一個個場景令記者印象深刻：康復(fù)理療室內(nèi)，醫(yī)療救護員一邊為就診官兵講解訓練傷防治常識，一邊通過磁振熱療為官兵緩解病痛；心理服務(wù)室內(nèi)，心理醫(yī)生與官兵一對一聊天、耐心傾聽，幫助化解心中煩惱、緩解心理壓力……

某連戰(zhàn)士沈鑫膝蓋時常刺痛，天冷時反復(fù)發(fā)作。抱著試一試的心態(tài)，他來到衛(wèi)生連就診。軍醫(yī)嚴滴石診斷他為“半月板損傷伴骨膜炎”，隨即用體外沖擊波治療儀為其治療。經(jīng)過幾次治療，沈鑫的病痛明顯減輕。

某連下士唐浩訓練時拉傷右臂，隨隊保障的軍醫(yī)張凱翔為他擬制專屬診療方案，每天為他進行按摩、針灸等理療。兩個療程后，小唐順利康復(fù)，重返訓練場。

官兵健康關(guān)乎部隊戰(zhàn)斗力。近年來，該旅秉持“暖心、快捷、優(yōu)質(zhì)就醫(yī)”原則，著力解決官兵“看病難”“送診難”等問題。衛(wèi)生連建起康復(fù)理療室，推開隨隊醫(yī)療、定期回訪等機制，不斷提升醫(yī)療服務(wù)保障水平。

“為官兵健康服務(wù)，就是為戰(zhàn)斗力服務(wù)?！毙l(wèi)生連干部說，“為戰(zhàn)斗力服務(wù)，沒有最好，只有更好。”

透視轉(zhuǎn)診單背后的基層衛(wèi)勤之變

■解放軍報記者陳典宏特約通訊員馮鄧亞特約記者周宇鵬

前不久，南部戰(zhàn)區(qū)陸軍某旅訓練場上，一名戰(zhàn)士在訓練中不慎受傷。隨隊伴隨保障的衛(wèi)生連軍醫(yī)詳細檢查后，開出了一張轉(zhuǎn)診單。

這是該旅衛(wèi)生連今年開出的第13張轉(zhuǎn)診單，較去年同期下降10%。

基層衛(wèi)生連，既是官兵的“健康監(jiān)察哨”，也是他們的“轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員”。向體系醫(yī)院轉(zhuǎn)診，這在過去是基層軍醫(yī)的主要處置方式，如今這一方式正在改變，轉(zhuǎn)診數(shù)量正在逐年下降。

小小轉(zhuǎn)診單，一端連著訓練場上摸爬滾打的官兵，另一端連著體系醫(yī)院，承載著守護官兵健康的特殊使命，也是基層衛(wèi)勤保障能力的見證。它的背后，蘊藏著基層衛(wèi)勤保障體系的責任與擔當。

衛(wèi)生連軍醫(yī)到訓練場巡診，為官兵講解預(yù)防訓練傷知識。司正坤攝

應(yīng)要求轉(zhuǎn)診結(jié)果“虛驚一場”——

精準診斷是轉(zhuǎn)診的前提

陽光灑在訓練場上，某旅某連400米障礙訓練火熱進行?！坝腥耸軅?！”一陣呼喊打破了訓練的節(jié)奏。

戰(zhàn)友們圍攏過來，只見戰(zhàn)士小李側(cè)躺在地上，一只手扶著右腿，露出痛苦的表情。原來，小李在上獨木橋時沖得太猛，不慎踩空撞到柱子。

此時，衛(wèi)生連的門診值班電話響起：“訓練場有人受傷！”

接到電話，衛(wèi)生連值班軍醫(yī)嚴滴石和醫(yī)療救護員梁義坤攜帶急救設(shè)備，乘車趕往訓練場。途中，嚴滴石撥通連隊干部電話，了解小李的受傷情況，提前準備救護器材。

抵達現(xiàn)場后，嚴滴石為小李檢查，用夾板對受傷腿部進行固定。隨后，他們將小李抬上擔架，返回衛(wèi)生連。

“初步判斷是右腿骨折?！睘榇_定具體傷情，嚴滴石在返回途中安排后續(xù)檢查內(nèi)容，通知衛(wèi)生連戰(zhàn)友做好準備。不久，車輛抵達門診樓前，已在等待的戰(zhàn)友將小李抬至診療室檢查。

隨后的檢查結(jié)果，驗證了嚴滴石的判斷。但衛(wèi)生連的診療條件有限，嚴滴石決定開具轉(zhuǎn)診單，將小李轉(zhuǎn)至體系醫(yī)院。

下筆前，嚴滴石又一次詢問小李受傷時的具體場景和動作，確保不漏掉任何一個細節(jié)。

“每一次診斷，都是專業(yè)能力的體現(xiàn)；每一張轉(zhuǎn)診單，都是在嚴謹診療后開具的后續(xù)就診建議?！眹赖问榻B，精準填寫戰(zhàn)友的病情，并非多此一舉。

他認為，轉(zhuǎn)診單作為傷病員后續(xù)治療的重要依據(jù)，內(nèi)容填寫必須準確無誤。詳細的描述，可使接收醫(yī)院對官兵的傷情有清晰的了解，以便后續(xù)展開針對性治療。

在轉(zhuǎn)診單上，嚴滴石以基層衛(wèi)生人員的專業(yè)視角，詳細記錄了小李的受傷經(jīng)過、初步診斷、當前狀態(tài)等內(nèi)容。同一時間，衛(wèi)生連上報機關(guān)申請送診車輛，并安排隨診人員與轉(zhuǎn)診醫(yī)院對接。

“每一張轉(zhuǎn)診單，不是一填了之，而是確保能給醫(yī)院提供參考?！必撠熮D(zhuǎn)診隨行的軍醫(yī)韓宏強告訴記者，送診步驟看似繁瑣，實則是為了后續(xù)治療更精準高效。

記者看了看表：從接診患者，到判斷病情、上報機關(guān)，再到轉(zhuǎn)運，全程約半小時。

“基層轉(zhuǎn)診時間每縮短一分鐘，便可以為受傷戰(zhàn)友贏得更多專業(yè)治療的時間?！表n宏強說。

回想去年一次轉(zhuǎn)診經(jīng)歷，韓宏強記憶猶新。一次，一名突然胸痛的戰(zhàn)士前來就診，當時這名戰(zhàn)士轉(zhuǎn)診意愿強烈，他便根據(jù)患者口述和初檢情況，開具了轉(zhuǎn)診單。

沒承想轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院后，醫(yī)生建議這名戰(zhàn)士在急診完成全面檢查后，才開展后續(xù)治療。

那晚，急診的檢查持續(xù)到天亮。檢查結(jié)果顯示，這名戰(zhàn)士只是肌肉拉傷，病情并不嚴重。

雖是虛驚一場，韓宏強卻認識到，小小轉(zhuǎn)診單背后也有“大學問”，為此他將這次轉(zhuǎn)診過程記錄在案，形成規(guī)范的“接診轉(zhuǎn)診流程”，并在衛(wèi)生連推廣。

如今，該流程已成為衛(wèi)生連遵循的送診制度。

康復(fù)過程并非出院時就結(jié)束——

全程隨診貫穿診療始終

“身體恢復(fù)得怎么樣？好好配合醫(yī)護人員治療，祝你早日康復(fù)……”那天，正在住院的某連戰(zhàn)士小王接到韓宏強的電話。韓宏強詳細了解他在住院期間的治療情況，交代注意事項。在外住院接到旅隊軍醫(yī)打來的電話，小王的心里暖暖的。

韓宏強告訴記者，按照衛(wèi)生連接診責任制中的“誰診療誰負責”原則，軍醫(yī)需要全程隨診患者，了解其治療和康復(fù)情況。

作為小王的“轉(zhuǎn)診責任人”，在他住院期間，韓宏強全程跟蹤治療進展，并將用藥與恢復(fù)情況記錄在“送診跟蹤檔案卡”上，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

掛斷電話，韓宏強撥通小王所在連隊主官的電話，將其病情與可能引發(fā)的其他問題及時與連隊溝通，提醒連隊關(guān)注小王出院后的心理波動情況，主動靠上去做好引導(dǎo)和幫帶，助力小王盡快回歸訓練場。

“‘接診責任制’讓基層官兵心里更托底。”說起衛(wèi)生連這項舉措，小王所在連隊劉指導(dǎo)員認為，“傷病戰(zhàn)士的康復(fù)是一個綜合的過程，并非出院時就宣告結(jié)束?！?/p>

劉指導(dǎo)員向記者講述發(fā)生在連隊的一件事。一次，戰(zhàn)士小姚在野外駐訓時，從高處躍下不慎扭傷腳踝，因為駐訓地醫(yī)療條件有限，衛(wèi)生連開具轉(zhuǎn)診單，將他送往體系醫(yī)院接受治療。小姚入院后配合醫(yī)生開展康復(fù)鍛煉，傷情好轉(zhuǎn)，辦理出院。

回到連隊，連隊沒有關(guān)注小姚的康復(fù)情況，只是叮囑他注意休息，做好康復(fù)訓練。

但這次受傷，給小姚帶來了很大困擾。從出院那一刻起，小姚就陷入體能素質(zhì)下滑、訓練成績跟不上的焦慮之中，他擔心就算努力調(diào)養(yǎng)，體能和訓練成績也無法恢復(fù)到受傷以前的狀態(tài)。

一向要強的小姚，漸漸沒了自信，在此后一次考核中成績下滑了許多。

連隊反思，對官兵因傷病導(dǎo)致的焦慮、擔憂等問題缺乏重視，沒有及時靠上去疏導(dǎo)。劉指導(dǎo)員說：“如果能及時幫助小姚走出低谷，鼓勵引導(dǎo)他重拾信心，及時為他化解心結(jié)，就不至于出現(xiàn)這種情況……”

“讀懂每名官兵的‘心世界’，下好心理預(yù)防的‘先手棋’，有利于釋放官兵在練兵備戰(zhàn)上的潛能。”在嚴滴石看來，一名合格的基層軍醫(yī)，除了要練強醫(yī)術(shù)，還要成為掌握官兵心理情況的“信息員”、宣傳心理知識的“輔導(dǎo)員”、發(fā)現(xiàn)心理癥狀的“觀察員”、解決心理問題的“疏導(dǎo)員”。

官兵健康連著戰(zhàn)斗力，關(guān)心關(guān)注戰(zhàn)友身心健康，就是為部隊戰(zhàn)斗力添磚加瓦。

該旅領(lǐng)導(dǎo)表示，守護官兵身心健康，衛(wèi)生連和患者所在連隊有著同等責任，需要相互配合、雙向發(fā)力，才能實現(xiàn)“讓每一名官兵都能活躍在練兵場上”的目標。

轉(zhuǎn)診單少了，衛(wèi)生連強了——

為健康兜底的是一個體系

如今在基層一線，像小李、小王這樣因傷病需要轉(zhuǎn)診的戰(zhàn)士還有不少。每一張轉(zhuǎn)診單的背后，都是一個復(fù)雜而有序的衛(wèi)勤保障體系在支撐。

“正是這個健康保障的‘大體系’，為官兵健康兜住了底。”該旅戰(zhàn)勤科劉科長介紹，從官兵受傷的那一刻起，基層衛(wèi)生連迅速響應(yīng)，展開急救和初診。

隨后，根據(jù)傷情，軍醫(yī)快速診斷，決定是否需要轉(zhuǎn)診以及轉(zhuǎn)往何處。

在轉(zhuǎn)診過程中，衛(wèi)生連與體系醫(yī)院、患者保持密切溝通，確保高效送診、有效治療。在患者住院期間，軍醫(yī)隨診也很關(guān)鍵，一方面了解患者檢查和用藥情況，一方面完善健康數(shù)據(jù)記錄，以便患者回營后繼續(xù)治療。

平時服務(wù)官兵，戰(zhàn)時服務(wù)打贏。隨著改革深入推進，基層衛(wèi)勤力量不斷轉(zhuǎn)型升級。為提高衛(wèi)勤保障能力，該旅建立完善衛(wèi)勤保障體系，在醫(yī)療設(shè)施建設(shè)、人員培訓、物資儲備等方面持續(xù)用力。

他們及時與體系醫(yī)院建立聯(lián)系，邀請醫(yī)院專家走進營連巡診，現(xiàn)場培訓指導(dǎo)，分享常見病診療經(jīng)驗方法；外送見習培訓，安排軍醫(yī)、醫(yī)療救護員和連隊衛(wèi)生員，分批次赴駐地醫(yī)院跟班見學，讓基層衛(wèi)生人員接受臨床鍛煉，積累救治經(jīng)驗；定期組織醫(yī)護人員開展業(yè)務(wù)培訓、應(yīng)急演練，提高專業(yè)水平和應(yīng)急處置能力。

“如今，我們有更多機會提升專業(yè)素養(yǎng)。”韓宏強告訴記者，經(jīng)過臨床培訓，他和衛(wèi)生連軍醫(yī)對緩解官兵病痛積累了更多經(jīng)驗和招法。

如今，衛(wèi)生連綜合診治能力穩(wěn)步提升。韓宏強認為，最直觀的變化就是：主動要求轉(zhuǎn)診的官兵少了，外出看病就醫(yī)的官兵少了。

前不久，某連戰(zhàn)士小司在搬運物資時不慎劃傷手指，鮮血直流。伴隨保障的衛(wèi)勤人員接到消息，快速抵達現(xiàn)場，韓宏強評估傷情發(fā)現(xiàn)，小司手指的傷口較深，已經(jīng)傷及神經(jīng)，需要盡快縫合。

韓宏強立即和連隊衛(wèi)生員進行止血消毒，并將小司轉(zhuǎn)移至野戰(zhàn)衛(wèi)生所展開傷口縫合。

小司隨后被送往駐地某醫(yī)院復(fù)查，該醫(yī)院醫(yī)生檢查后認為：傷口縫合標準、處理及時專業(yè)，對小司后續(xù)徹底恢復(fù)手指機能幫助不小。

“過去遇到這種情況，都是直接轉(zhuǎn)診到駐地醫(yī)院治療?！毙l(wèi)生連張指導(dǎo)員說，如今，基層醫(yī)護人員通過學習實踐，積累和豐富臨床經(jīng)驗、實操技術(shù)，診療能力明顯提高，很多戰(zhàn)友受傷后不再首選外出求診。衛(wèi)生連也是首先立足做好前期處置，為送診和后續(xù)治療贏得更多時間。

官兵訓練到哪里，衛(wèi)勤保障就跟進到哪里。近年來，該旅衛(wèi)生連專業(yè)能力水平提升，官兵就診滿意度持續(xù)向好。

記者還了解到，借助遠程醫(yī)療系統(tǒng)，衛(wèi)生連軍醫(yī)可以隨時向上級醫(yī)院專家視頻問診，邀請專家視頻會診，獲取更專業(yè)的治療建議，促進一些疑難病癥在基層一線得到對癥治療。

為使轉(zhuǎn)診信息快速、精準傳遞至體系醫(yī)院，各級衛(wèi)生部門正在積極打通部隊與體系醫(yī)院的“通聯(lián)壁壘”，未來官兵轉(zhuǎn)診將更加快捷。

從傷病突發(fā)時的緊急救治，到轉(zhuǎn)診過程的快速高效，再到借助信息化手段的精準診療，一張基層診療網(wǎng)正在加速完善，精心呵護官兵身心健康。

我們相信，隨著科技蓬勃發(fā)展與體系持續(xù)完善，這張健康防護網(wǎng)將愈發(fā)精密，為官兵身心健康保駕護航，助推部隊戰(zhàn)斗力提升。

銳視點

為兵服務(wù)向戰(zhàn)而行

■黃松

軍隊體制編制改革中，旅級作戰(zhàn)單位衛(wèi)生連的出現(xiàn)，是基層衛(wèi)勤分隊保障力與戰(zhàn)斗力融合的關(guān)鍵轉(zhuǎn)型，是順應(yīng)現(xiàn)代戰(zhàn)爭、提升軍隊作戰(zhàn)效能的必要舉措。

衛(wèi)生連從單純保障分隊轉(zhuǎn)變?yōu)槿柦ㄖ七B隊，從平時保障單元升級為戰(zhàn)時戰(zhàn)斗集體，體現(xiàn)軍隊現(xiàn)代化建設(shè)對戰(zhàn)斗力要素的重塑，是對戰(zhàn)爭形態(tài)變化的精準回應(yīng)。

精準診斷是為兵服務(wù)的基礎(chǔ)，跟蹤關(guān)懷則是為兵服務(wù)的延伸。軍隊衛(wèi)勤保障隊伍圍繞“為兵服務(wù)、向戰(zhàn)而行”運轉(zhuǎn)，這看似簡單的8個字，實則是衛(wèi)勤保障工作的旨歸，蘊含著深刻的內(nèi)涵。

“為兵服務(wù)”是對官兵生命健康的承諾，是工作的出發(fā)點和落腳點。衛(wèi)生連官兵嚴格遵循醫(yī)療流程，重視傷病員心理，彰顯人文關(guān)懷，體現(xiàn)以人為本的診療理念。

“向戰(zhàn)而行”是提升軍隊戰(zhàn)斗力的必然要求。隨著實戰(zhàn)化訓練深入推進，衛(wèi)勤保障面臨新的挑戰(zhàn)。衛(wèi)勤保障絕非僅僅是后方的支援力量，更是戰(zhàn)斗一線不可或缺的重要力量。

完備的衛(wèi)勤保障體系是“向戰(zhàn)而行”的堅強后盾，也是“為兵服務(wù)”的堅實依托。從設(shè)施配備、人才培養(yǎng)到物資儲備，全方位、多層次的體系構(gòu)建，為衛(wèi)勤保障工作在新時代高質(zhì)量發(fā)展提供了有力支撐。

“為兵服務(wù)、向戰(zhàn)而行”是軍隊衛(wèi)勤保障隊伍的價值追求，是貫穿衛(wèi)勤保障工作始終的主線。全力以赴打好實現(xiàn)建軍一百年奮斗目標攻堅戰(zhàn)，基層衛(wèi)勤保障隊伍需要持續(xù)提升保障能力，為官兵健康筑牢堅實防線，為部隊戰(zhàn)斗力提升注入強勁動力。

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